第297章 干燥综合征
“卫医生，你可以告诉我为什么我得了这个病，然后与我消化不良有什么关系吗？”患者问道。
这也是她想知道的。为什么？
在一般人看来，这是两个八杆子碰不到的关系，可是为什么就诊断出这个病呢。
其实可以理解成为身体分泌液减少了，从而造成这一系列的反应。
像是皮肤干燥，还有眼鼻气管，以及消化道，还有阴道等多处的分泌减少，从而造成了影响。
只不过有些人可能哪个方面比较重，像是这个患者是消化道影响较大。
既然她想知道的话，那卫平也会告诉她的，顺便和实习生们说一下原因。
“行，我接下来说的就是为什么会与你消化不良相关的事。”
女人没有再说什么，她听着卫平说。
“这个病它会累及人的七个方面。
首先，皮肤上的表现，可出现过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现。每批持续时间约为10天，可自行消退而遗有褐色色素沉着。你这方面几乎是没有，你只表现为干燥。
还会影响到关节，关节痛较为常见，多不出现关节结构的破坏。你也没有，所以你是幸运的，如果累及关节的话，那会造成很多不便。
约半数患者有肾损害，主要累及远端肾小管，可出现肾小管酸中毒。小部分患者出现较明显的肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症，甚至肾功能不全。
而还有大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳，重者出现气短。肺部的主要病理为间质性病变，另有小部分患者出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。
至于消化系统，可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状，患者可有肝脏损害。女士，你就是这一点！
还有对损害上面，少数累及神经系统。以周围神经损害为多见。
最后是血液系统，它可出现白细胞计数减少或血小板减少，血小板低下严重者可出现出血现象。本病淋巴肿瘤的发生率远远高于正常人群。”
患者一听，原来这个病的表现是这样的。
那些医生也查不出来她这个病，估计也没有用心吧。
甚至于她还去看了妇科。
但也没有解决。
所以，有时候一段时间内表现出的症状，是有可能指向一个疾病的，而不是分开的几个疾病。
这个得综合考虑，当然患者也是要将他们的情况如实告知。
否则哪怕是少说一个，那有可能会影响到结果的判断，有些病，如果你诊断错了，带来的影响是很大的，像是中午的那个患者一样，如果不是卫平的话，可能还得拖延一段时间，那时候，啥都晚了。
卫平说完之后，又说：“你们都记下来了吗？”
“记下来了，这个病也不算常见。需要各方面综合考虑才能最终得出方向。最好也是要辅助于检测，最终确诊。”小夏说道。
而这时女人一听小夏这么说，又问：“那我要不要再检查一下，确诊一下？”
对此，卫平表示说：“可以，我给你开一套风湿免疫抗体，不过明天才会出结果。还有抗SSA抗体，抗SSb抗体以及唾液流量检查！这些都做一下吧！”
既然她做，那就做吧，让她安心一点。之前她还有过担心是不是胃癌，后面检查出来，她才安心。
如果真是这个病的话，可能还好些。
毕竟看着这个病似乎也不是很严重的样子。
“好，谢谢你！卫医生。”女人这时说道。
“客气，这是我应该做的，我们也希望你们好好的，当然啦，我也不希望你多花钱，所以才没有给你开检查！”
App都提示是那个病了，再检查也没有意义，但患者要查，那就查了，他也不会白费口水的。
“卫师兄，那这病怎么治？”
实习生问。
“因为它是免疫性一，所以可以用些糖皮质激素，免疫抑制剂等，还有要补充水份，保持口腔清洁。”
“那需要治多久？”女人又问。
“至于两个月起，这是一个漫长的过程，它可不像普通感冒，七八天就好了。”卫平又说。
“女士，你是幸运的，因为没有累及肝脏！”
“行，谢谢你卫医生！”
女人十分感动的说。
“还有，我给你开个点药吧，你可以先吃着，今天还可以缓解一下你的症状，等结果出来再来找我！”
“好！”
随后卫平给患者开了药。
最后还说：“这个病需要在日常生活中格外小心。除了保持口腔清洁之外，你皮肤干燥，我建议你去弄点加湿机，给房间增加点湿度，用给E乳湿润皮肤黏膜，洗澡不要过频繁，每周两次左右，避免使用刺激性的沐浴露，眼干这部分的问题，我开了人工泪液滴眼！还有，一定要离晒，最好不要晒太阳，在病好之前禁止化妆，染发，饮食方面，不要吃辛辣烟酒……”
卫平说得很详细。
“我明白了，我都记下来了。”
女人刚才是拿着手机开着录音的。毕竟卫平说得太多了，她一下子也记不住，通过录音，然后再转成文字。
“行，药开好了，你去结算一下，然后拿药吧。”
“好的！”
患者这才离开。
当她离开之后。
大家开始讨论了。
“真的想不到一个干燥综合征竟然可以累及消化系统。”
“免疫疾病就是这样的。”
“如果我来诊断的话，指不定直接开点助消化的药就完事了。”
“我也是！刚才卫师兄也诊断出了消化不良。”
“那只是表现，病根没有找出来，后来卫师兄不也找出来了吗？”
“三年，治一个病没有治好，那以前的医生是怎么治的。还不如咱们师兄呢！”
“我想可能也是因为她一直在寻找不同的医生治疗，所以才会这样。”
“是啊，有时候如果信得过的话，还是要找一个医生来治会了点。”
……
对于大家的讨论，卫平并没有参与进来。
他看了看外面。
“叫号！”
“下一个！”
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