王澄匆匆忙忙地打印空白的会诊申请单，被李丽萍骂了一通，她只好认真编辑，写上主诉、主要症状和简单的体征，重新打印出来。
刘哥一边书写会诊意见，一边劝他们及时转病人去普外科，而且还用他行医十几年的医德来担保，他绝对不会看错，毕竟他是阑尾炎二哥。
目送刘哥离开，李丽萍有些为难。
急性化脓性输卵管炎，多半病情危急，输卵管被脓液撑大，稍有不注意就会破裂，酱爆出来的脓液会沾满整个腹部，引起远处感染。
这种疾病的治疗，单纯应用双联甚至三联抗生素吊针，效果也不是非常理想。因为脓肿还在肚子里，没办法自行吸收，而且药物保守治疗的疗程长、效果差、病情易复发、日后的受孕率非常低。
如果选择手术治疗，单纯抽吸保留输卵管的话，无法完全清洗干净，而且留着这样的输卵管，以后怀孕跟保守治疗一样非常容易出现宫外孕。
所以临床中往往采取一刀切的方式，将化脓的输卵管切掉。这样就有一个问题，患者没有输卵管，未来自然受孕率机会为0，要想怀孕只能做辅助生殖。
手术方式的选择，主推开腹，特别是输卵管没有破裂的情况之下，可以切除根部，把整条病变输卵管拿出来。不过，近些年也有医生推荐采取腹腔镜微创，手术切口小，引起切口感染的几率低，腹腔镜镜头放大数倍，还可以看清楚腹部里面细小的腔隙，利于将隐匿的脓液吸走。
王澄问李丽萍：“二姐，怎么办？留在我们科，还是转去外科？”
李丽萍怒瞪着王澄：“你想干嘛？开科第一个病人，你打算这样放走？”
白玲点点头，说道：“哪怕是疑难的病人，都不能放走。有些事情，就是这么玄乎。”
宁小鹏一直在思考，他看着李丽萍：“安排急诊手术吧！”
李丽萍大吃一惊，盯着他的眼眸：“不先药物保守治疗一下？”
他指着床边b超报告单，上面写着“右侧附件大小约12x9cm”，说道：“就算是采取中西医结合的治疗，保守的意义也不大，而且容易败血症。你们忘记前面那个人流不干净引起败血症的病人了？我可不想再遇到败血症。”
王澄撇着嘴：“死小鹏，你不要吓我！”
“我可没吓你，这种急诊的病人，你处理速度有待提高。”
李丽萍坐下来，指示王澄叫病人老公进来。
那男人进来，听说要做急诊手术，脸色有些绿，问道：“我老婆是什么病，癌症吗？”
宁小鹏从柜子拿出子宫附件塑料模型，摆在家属的面前，告诉他：“这边是正常人的子宫、输卵管和卵巢，这边是病变的。”
李丽萍指着模型上粗大的输卵管，解释：“你老婆很可能就是这种情况，输卵管化脓。”
他嘴角抽动两下，慌张地问道：“这跟盆腔炎有关系吗？”
“这就是盆腔炎的范畴。”
“哦，她经常有盆腔炎。”
李丽萍微微点头：“嗯。”
他想了想，就问：“你刚才说是很可能什么输卵管化脓，意思是还没有明确诊断了？”
“没办法确定，这种情况需要做手术进去才能确诊，也有可能开进去之后发现不是。”
“那你们不是误诊了吗？坑我们！”
李丽萍强忍着怒火，继续讲解手术的必要性，还告诉他，如果真是双侧输卵管脓肿，那么就需要切掉患侧输卵管，以后就无法自然怀孕，而且术中术后随时会引起脓毒血症，甚至手术做完了，没得多久，人也走了。
这，就是人财两空！
他有些慌张，稍微点头：“我们已经有两个小孩，不生了。”
“那你同意做手术吗？”
“你去问她自己吧！”
李丽萍大手一挥，让王澄去问病人。
宁小鹏指着血常规、b超等辅助检查，结合病人的病情，往重的方面跟家属沟通，劝他给他老婆做盆腔的核磁共振，看过磁共振结果再安排手术。
家属立即提高警惕，不怀好意地盯着宁小鹏，问道：“做一次磁共振，你得多少回扣？”
众人一听，面面相觑，能做磁共振更加好，不做就拉倒，谈什么回扣！
宁小鹏没有撕破脸，微笑地说道：“回扣倒是没见过，3块钱的劳务费还是有的。386块钱的盆腔核磁共振检查，我一个开单医生只得3块钱，你要是觉得很多，不愿意给你老婆体验核磁共振，那就算了。我们真不是为了坑你们的钱。”
他没有说话，拿出手机给丈母娘打电话，大大咧咧地用客家话讲了一大堆。
王澄回来告诉李丽萍，病人要求现在做手术。于是，王澄开始打印医患沟通、手术知情同意书等资料。
等家属挂断电话，宁小鹏后退，坐在他对面，问道：“大家都是男的，我有一个疑惑，你要是愿意告诉我，就说出来。你是不是有皮包过长？”
家属面部神经像触电一般，但是他面不改色，也没有言语。
宁小鹏继续说道：“我问过你老婆，她说自从跟你在一起之后，就反反复复盆腔炎。我猜，你有皮包过长。有专家做过研究，男人皮包过长容易残留污垢，刺激到女性，女性患盆腔炎和宫颈癌的几率就会高很多。”
家属依旧没有动静。
宁小鹏捏着桌面的笔，笑道：“这没有什么可隐瞒的，割皮包只是一个小手术。呃，你不说话，就当我乱说吧！我向你道歉！”
家属居然不骂街，摆出一副不接受不反对的姿态。
王澄已经打印好资料，刚才已经沟通好了，所以直接签字按手印，然后拿去给病人签字。
李丽萍统筹工作，指示：“小鹏，等下你跟我上去做手术，澄澄守病房。”
宁小鹏傻眼了，惊呼：“为什么？我今天休息班！”
“你休那么多干嘛？前天和昨天还没休够吗？”
宁小鹏看着白玲：“这两天我都在加班做手术好吗？今天是白师姐副班。”
白玲开心地笑道：“你是男神，你不上手术，谁上？”
喜欢妇科男神请大家收藏：(m.bokandushu.com)妇科男神博看读书更新速度全网最快。