大医许恒

蔡晋

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第519章 法洛四联症

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“是的,许医生。出生的时候还没发觉。几个月之前,孩子突然就脸色发青,后面还有呼吸困难,去医院一查,说是先天性心脏病。需要立刻手术。我们听说整个国内。治疗心脏病最好的除了安贞心脏中心之外,就是咱们许氏医院这边了。我们就来了。”孩子父亲对着许恒介绍起来。

“多大了?”许恒又问了一句。

这次孩子母亲回答道:“7个月了。”

7个月?

看着孩子最多看起来四五个大小的样子。许恒心中就有数了。伸手拿出来了孩子的手指。果然,很明显而且典型的杵状指。身体发育迟缓。

伸手按在了孩子的手腕上。脉象细弱。这是心血不足的表现。想了想,许恒拿起了听诊器。

在胸骨左缘2-4肋间,果然听到了粗糙的喷射样收缩期杂音。胸背部也有连续性的杂音。

结合孩子七个月大,伴有发绀、呼吸困难。还有这么多的症状。许恒心中已经大致有了一个判断——法洛四联症。

这是常见的一种先天性心脏病,主要的病理表现为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚!

也正是因为同时拥有着四种问题,所以被命名为法洛四联症。这是一种极其危险的先天性心脏病。百分之三十的孩子活不过一岁。百分之五十的孩子死于三岁之内。75%的孩子活不过10岁,90%的孩子夭折。

常常要跟法洛三联症、艾森曼格综合征、大动脉错位等疾病进行区分。

许恒看了看孩子父亲手中提着的袋子,随即道:“这是孩子之前做的检查和病历吗?”

“是,是的,许教授。这是上一周我们在省儿童医院做的检查。”:

一个星期内的检查。还是很有参考价值的。拿过来一看。果然诊断很明确,超声心动图、胸部x线片子,还有血尿的常规化验都表明这是典型的法洛四联症。

对于这种疾病,许氏医院的胸外科,还是做得不少的。但像是这么一点点大的还是,也还是极其少见。

想了想,许恒开口道:“先办理住院吧。这种情况肯定是要进行手术的。但是,我也不得不告诉你,手术的风险很大。”

这话有些残酷,但是这也是医生必须要做的事情。

站在家属的角度上,他们的判断是做不了数的,百分之九十九的患者家属,都会有一种莫名的执念。似乎只要是进了医院,就一定能康复。但医院真的不是神,医生更不是神。有的时候,医生也会无能为力。

许氏医院还算是好的。就像是眼前这个名叫刘昭的小宝宝。如果是在其他的医院,说不定一进院就会给你来一张病危通知书。

真不是吓唬人,是真的有这么危险。

刘昭的父母此刻也是相互的对视了一眼。然后点头道:“许教授,我们知道有风险。但我们想要努力一下。”

很显然,这对年轻的夫妇已经是对法洛四联症有了无比清醒的认识,也清楚的知道这个病的严重程度。

许恒点了点头道:“那行,我先给你开住院通知单。你拿着单子沿着医院里面的导诊索引,去胸外科住院区办理入院的手术就行了。”

这时候,刘昭妈妈有些迟疑的看着许恒:“许教授,不知道……嗯,这个费用贵不贵?我听说许氏的收费不便宜。做一个血常规都要几千块。”

许恒一愣,随即哈哈笑着道:“不贵,你们放心吧。许氏的收费有两个不同的体系,一个是常规的诊断体系。一个是特需的治疗体系。你们是属于正常的挂号看病流程。所有的收费标准都是按照国内的正常的三甲医院收费标准收费。不会特别贵,而且如果你们有医保的话,还可以报销。”

许氏的收费看来是在国内出名了。但事实上,许氏的常规收费都便宜。跟其他的三甲医院没有两样。贵的是特需门诊。总会有一些人觉得自己有钱。想要享受特需门诊。那许氏自然是乐意的。提供了特需的服务,收费贵一些也是正常。至于急症,可以挂急诊。急诊中心对病人自然会有自我的判断和甄别。不会让一些人通过这种方式钻空子。

“谢谢,谢谢许教授。”

刘昭的父母连连道谢起来。

这让许恒都有些不好意思了。同样都是病人,差距怎么就这么大呢。昨天那对夫妇跟这两小年轻相比,真的是天差地远。

中午的时候。许恒趁着休息。再次的进入到了医疗霸主系统里面。但很可惜,没有任何的反应。似乎整个系统根本就不存在了一样,如果不是那虚拟的空间还存在。许恒都要怀疑自己是不是幻觉了。

有些头疼和恼火。明明自己都已经拿到了这有些神奇的二级医术望气之术,可似乎没有什么用处。除了看看五彩斑斓的世界意外。就没有任何的作用了。

到了下午下班的时候,许恒接到了王志华的电话。

“老王,怎么了?是今天那个叫刘昭的小病人出了什么问题吗?”许恒开口询问起来。

平日的时候,王志华他们是不会打电话给自己的。想来想去,就只有今早的法洛四联症的病人了。

王志华苦笑道:“就是这个病人。问题倒是没有什么问题。已经办理了入院的手术了。病人我给到了科室里面比较擅长的医生手里。可是,小孩的爸爸一直在询问,是不是你来做这个手术。我看这个架势,似乎是想要让你来做。”

许恒算是能明白王志华为什么是这个样子了。这是被伤到心了。许氏的胸外科其实还是很厉害的。虽然不如神外、运动医学、产科那么的出名。可王志华本人的实力并不差,整个胸外的实力都不差。要不然之前世界外科大赛也不可能把许氏医院定为观摩学习医院了。

许恒最近不看西医,这是大家都知道的。但突然有一个患者想要让许恒动手术。不是说许恒不能动。但许恒擅长这么多。每月还有不少移心气管重建术的手术,真要是来一个患者都叫许恒,那干脆就不用做事了。把许恒掰开了。分成二十份都不一定能够满足病人的需求。

“老王,你跟刘昭爸爸明说一下吧。法洛四联症虽然是一个比较复杂的手术,但是以我们许氏胸外科的实力,其实也不算是什么大事。科室里能做这个手术的医生也不在少数。如果他们愿意,那就安排后面的治疗,如果实在是不愿意。那就看他们自己怎么选择吧。”

并不是许恒没有慈悲心,硬是见死不救。主要是这个手术对许氏来说真不算是顶级的那种。有不少人都能做。

如果是移心气管重建术,许恒肯定不会推迟。毕竟只有自己能上手。可一个不少人都能做的手术。总不能因为病人比较小,自己就要动手。每一个病人都有每一个病人的难处和担忧。自己要是一个个都不忍心。那真的就不用做事了。一天二十四小时都能在手术室不出来。

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