“主任，血管重建出来了。”
“是什么？”
短短两个小时，允诺的状态变得更加糟糕。
颅内随时都有可能再次大出血。
再度陷入了昏迷。
“是动脉瘤。”
“动脉瘤？”
六院的主任在听到答案之后，彻底愣住了。
不，不可能，怎么可能是动脉瘤？
如果是动脉瘤的话，在第一次手术的时候，自己肯定能够发现才对。
“主任，这是报告。”
主治医生把报告交到了主任的手上。
“糟了。”
在接过报告后，六院的神外主任脸色越来越铁青。
显示闷声不响，十秒之后，这才叹了一口气。
是的，糟了，这不是普通的动脉瘤，而是神外医生最不愿意遇到的创伤性动脉瘤。
在临床神经外科领域，不管是国内还是国外的专家，最头疼的动脉瘤，就是创伤性动脉瘤。
众所周知，所谓的动脉瘤，其实就是患者动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。
一般情况下，国内的三甲医院，应对绝大部分的动脉瘤都没有太大的难度。
可是，这其中唯一不包含的，就是创伤性动脉瘤。
所谓的创伤性动脉瘤，顾名思义，就是因为创伤所导致的动脉瘤。
听起来区别不大。
可是，创伤性动脉瘤的瘤壁非完整的动脉壁。
绝大部分的情况下，是患者脑部创伤后，因动脉内膜或周围纤维组织所构成的。
创伤性动脉瘤的创伤可为直接暴力或间接暴力损伤。
而对于颅内的创伤性动脉瘤来说，一般都是贯穿伤所造成的。
而且，这个动脉瘤就在大脑前动脉处，一旦破裂，巨量的出血，可能就没有应对的办法。
从目前的增强ct和血管重建来看。
患者的动脉瘤还没有出现破裂的现象。
可就算是这样，患者的颅内压依旧高速增高，同时，也挤压了一部分的血液外泄。
单单是这个情况，对于六院的神外主任来说，已经是困难重重了。
更不要说来着手对付这个棘手的玩意儿。
“主任。。。”
“先别说话，让我先好好想想。”
神外主任一直在思考，该如何来对付这个长在大脑前动脉上的创伤性动脉瘤。
可是，无论从哪里入手，似乎最终的结果都不会太好。
患者本身的情况就不容乐观。
原本刚刚有些起色。
而现在的话，允诺的情况比刚送来医院时更糟。
如果强行手术，一旦操作不当，这个动脉瘤瞬间就会破裂。
如果真发生了这样的情况，就算是患者在手术台上，救回来的可能也是微乎其微。
“主任，如果咱们先进行栓塞呢？”
在主治医生想来，如果先对大脑前动脉进行栓塞，是不是能够有效阻止血流经过创伤性动脉瘤。
这种情况下，如果进行切除的话，或许能够避免大出血的发生。
只不过，这个想法是好的，可根本就没有实践的可能性。
“你疯了。”
这个提议，直接被神外主任给驳回。
开玩笑，如此天真的想法。
真要是在大脑前动脉进行了栓塞，不出5分钟，患者就有可能因为脑死亡而停止呼吸。
就算是抢救回来，变成植物人的可能性超过百分之99以上。
再说，别说是六院分院了，就算是把总院的神外科专家全部请来，也没有人会有这个信心，在这么短的时间内，处理好血管瘤的问题。
所以，在神外主任看来，这压根是不可能进行的手术方式。
还有一点，创伤性血管瘤的本质就和普通的血管瘤不一样。
创伤性血管瘤非常容易造成患者的动脉壁破裂、发生断离。
尤其是在手术的过程中，一旦颅内高压出现了改变，就会有力量的传递波及这个动脉瘤。
万一造成颅内大脑前动脉的严重挫伤，使动脉壁撕裂。
这后果，根本就没有人可以承担的起。
“哎，现在已经错过了最佳的手术时机。”
如果是第一次手术的时候就发现这个问题的话，或许还能试着拼一拼。
虽然最终成功的机率也不高。
但至少可以拼着试一试。
可是现在的话，已经错过了最佳的手术机会。
从增强ct的结果来看，这个创伤性血管瘤已经到了自身的极限。
就算是在没有外力的情况下，随时都有爆裂的可能。
这。。。
可以说，现在每过一分钟，患者就多一分危险。
而且，这个危险程度还在不断的上升中。
“这。。。主任，那咱们的手术还准备吗？”
“怎么准备？谁来做？”
面对这个棘手的大脑前动脉创伤性动脉瘤，六院的神外主任没有丝毫的办法。
做手术是死，不做手术也是死。
直接就成为了死局。
从目前的情况来看，这个动脉瘤在五天的时间内，迅速增大，并且已经有了破裂倾向。
而且，这个动脉瘤已经严重压迫到了颅内的周围神经。
“主任，再不处理的话，可能造成合并感染。”
是的，患者很有可能已经出现了合并感染的迹象。
这也是为什么，患者的身体情况会突然之间急转直下的根本原因。
“让我在想想，动脉瘤切除及动脉对端吻合术？不行，这个做不了，动脉瘤切除及血管移植术？也不行，根本没有这样的技术，动脉瘤切除及近、远侧动脉结扎术？还是不行！患者根本撑不过这段时间。”
思来想去，也没有更好的办法。
“这。。。咱们实在做不了的话，就找能做的来，毕竟是一条生命，而且，社会各界也在广泛关注，要真死在咱们医院的话。。。”
“你刚刚说什么？！”
主治医生一句无疑的话，却是让主任眼神一亮。
“不是，主任，我没有其他意思，我只不过，只不过。。。”
主治医生现在别提多后悔了，自己就是嘴贱，这话能说吗？
要是自己的意思被主任曲解了，以为自己是在嘲笑主任的技术不行。
那岂不是自己今后小鞋穿定了？
“不是，你刚刚说什么，重复一遍。”
“主任，我刚刚只是说，咱们实在做不了的话，那就请人来做，主任，我真的是为了患者考虑，真没有其他意思。”
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