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辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治(二十三)

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小弟子一脸困惑,像只无头苍蝇似的冲进张仲景仙师的屋子,着急地问:“仙师呀,我最近一直琢磨,为啥有些人咳嗽起来,气还往上逆,嗓子里还‘嘶嘶’地喘鸣,这到底是咋回事儿呀?我想了好久,想得脑袋都快冒烟了,也没弄明白。”

张仲景仙师一看小弟子这着急的模样,忍不住笑了笑,摸了摸胡子,慢悠悠地说:“小弟子啊,要是咳嗽的时候气往上逆,还喘鸣,感觉胸口被啥东西堵住了,又满又胀,不光这样,全身包括脸和眼睛都肿起来了,鼻子还流清鼻涕,连香味臭味都闻不出来,这在中医里就叫肺胀。对付这个病呢,有个专门的方子,叫葶苈大枣泻肺汤。”

小弟子眼睛一下子亮了起来,迫不及待地问:“仙师,快给我讲讲这个葶苈大枣泻肺汤呗,它到底是咋配的,又为啥能治肺胀呀?这里面的门道可把我馋坏啦。”

张仲景仙师笑着点点头,开始讲起来:“咱先说说这葶苈大枣泻肺汤的药材。这里头就两味药,一个是葶苈,一个是大枣。先说这葶苈,得把它熬到变成黄色,然后捣成药丸,大小呢,就像弹子那么大。古代的药方里,虽然没明确说葶苈用多少量,但咱们按照一般的比例和现在的换算方法(古代一两换算成现代5克)来算,大概用15克左右就行。这葶苈啊,可是个厉害的角色,它就像个勇猛的小将军,能泻肺平喘、利水消肿。你就想象一下,肺里有邪气,就像有一群小坏蛋在捣乱,葶苈冲进去,把这些小坏蛋都赶跑,让肺里的气顺畅起来,这就起到泻肺平喘的作用啦。同时呢,它还能把身体里多余的水湿给排出去,就像给身体开了个小排水口,让那些肿起来的地方慢慢消肿,所以能利水消肿。”

小弟子好奇地问:“仙师,为啥葶苈能把邪气赶跑,还能排水呀?它是咋做到的呢?”

张仲景仙师耐心地解释:“小弟子啊,这葶苈性子比较猛,它能刺激肺,让肺的功能增强,就像给肺打了一针兴奋剂,让肺有劲儿把那些邪气往外赶。而且啊,它还能促进身体里水液的代谢,就像给身体里的水循环系统加了把劲儿,让多余的水湿顺着尿液啥的排出去,肿自然就消了。这就好比一个村子,有坏人捣乱,葶苈就是那个厉害的村长,把坏人赶走,还把村里多余的积水排掉,村子就安宁啦。”

张仲景仙师接着说:“再说说大枣,得用十二枚。大枣在这儿的作用可不小,它就像个温柔的老大哥,能补中益气、养血安神,还能缓和葶苈的猛劲儿。你想啊,葶苈虽然厉害,但性子太猛了,就像个急性子的人,容易伤人。大枣就来帮忙,让葶苈的作用变得温和一些,不至于太伤身体。而且大枣能给身体补充正气,让身体更有抵抗力,就像给士兵们提供粮草,让他们打仗更有力气。同时,它还能安抚心神,让人心神安宁,就像给身体里的小精灵们唱摇篮曲,让它们乖乖的。按照现在的重量,一枚大枣大概2 - 3克,十二枚差不多就是25 - 30克。”

小弟子又问:“仙师,那这药具体咋配呀?感觉好神奇,就两味药就能治病。”

张仲景仙师说:“这配药也有讲究呢。先拿三升水,这三升水大概就是3000毫升,就像一大锅水。把大枣放进去煮,一直煮到剩下二升,也就是煮掉1000毫升水。这时候把大枣捞出来,再把之前做好的葶苈弹子大的药丸放进去,接着煮,一直煮到剩下一升,也就是又煮掉1000毫升水。最后把药渣去掉,这葶苈大枣泻肺汤就煮好啦。喝的时候呢,要一次喝完,这就叫顿服。”

小弟子听得入了迷,忍不住又问:“仙师,为啥要先煮大枣,再放葶苈呢?顺序能不能换呀?”

张仲景仙师笑着说:“小弟子,这顺序可不能乱。先煮大枣,是因为大枣能缓和药性,先把它煮出味来,就像先给锅铺上一层温柔的垫子。然后再放葶苈,葶苈的猛劲儿就能被大枣缓和一下,这样既能发挥葶苈的药效,又不会太伤身体。要是顺序换了,葶苈一下子就把劲儿使出来了,可能就会对身体造成伤害,就像一匹野马没被驯服就乱跑,容易闯祸。”

小弟子恍然大悟,说道:“仙师,我好像明白了。可为啥会得肺胀这个病呢?是啥原因引起的呀?”

张仲景仙师说:“小弟子,这肺胀的原因可多啦。一般来说,就是外邪入侵,比如说吹风受凉了,那些寒邪就像一群小怪兽,闯进身体里,到了肺里捣乱。肺本来是管呼吸的,就像个小气球,正常情况下一呼一吸,可顺畅了。但这些小怪兽来了,把肺给折腾得不行,气就不顺畅了,往上逆,就开始咳嗽、喘鸣。而且肺还有个功能,就是通调水道,就像个小水管工,负责身体里水液的流通。肺被捣乱后,水液流通不畅,就到处乱流,跑到脸上、身上,就肿起来了。鼻子呢,是肺的开口,就像肺的小窗户,肺里有邪气,鼻子也会受影响,就流清鼻涕,连香味臭味都闻不出来啦。”

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