再后面患者接受了中医治疗，在省内辗转好几个城市，用了两百剂以上的药。
方别翻看了一阵，里面多用八正散、连翘败毒散、凉膈散等苦寒峻猛之药，甚至合用增液汤。
这显然是未考虑湿热虽存，但正气已伤这一点。
苦寒药易损伤脾胃阳气，导致久损不复，从热淋（包括现代医学的急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。）转为劳淋（慢性、虚损性淋证）。
有了判断，方别便接着问道：“现在除了小便不利，尿道灼痛之外，身体还有哪些地方不舒服？”
患者答道：“这几天刚到燕京城，感染了风寒，全身起鸡皮疙瘩，怕冷，尿道灼痛，肚子里也一直反酸，吃东西都没胃口，另外我这个月的例假也一直没来，不知道道是不是跟我这病有关。”
方别点头，这时切脉也有了结果，脉象浮细无力。
从患者身上的症状来分析，食少化艰、腹胀泛酸提示胃阳不足，腐熟无力。
面色萎黄、身瘦则是代表脾阳虚弱，气血生化不足。
月事衍期是脾胃虚弱，气血亏虚，冲任失养的结果。
脉浮细无力则是提示阳气虚，鼓动无力。
以上症状总结下来就是中阳亏虚。
而患者尿道灼痛，则是湿热未清，下注膀胱，灼伤尿道。
外感风寒，由新邪诱发全身起鸡皮疙瘩、畏寒，这也在提示着患者体内卫阳被遏。
此时患者病机已不是单纯湿热，而是正虚，中阳不足为本，湿热残留、外感风寒为标。
所谓中阳，便是脾胃之焦。
脾胃乃后天之本，为人身气化升降中枢。
脾胃阳气受损，会导致三焦气化乖乱，上焦肺失通调、中焦脾失运化、下焦肾失温化，湿热无法排出，病情缠绵。
这种情况，要是再用苦寒药，会进一步损伤阳气，加重病情。
这也是患者初服见效，继服增重的关键。
中医治疗强调动态辨证，根据病情变化调整治法，而非一方到底。
此时用药当以宣肺散寒解表，温化中阳救前医之误，再辅以养阴通淋。
这其中的道理说起来简单，但关键在于灵活应用，许多大夫只知墨守成规，缺乏变通，单是能做到这一点，就足以是一道天堑。
有了思路，方别便提笔写起了药方。
麻黄，桔梗，肉桂，猪苓，泽泻各10克。
茯苓，川牛膝各30克。
乳香3克，甘草梢3克。
杏仁12克，阿胶20克(化入)，滑石18克，3剂。
方中麻黄辛温解表，散风寒，杏仁降气，桔梗宣肺，二者合用恢复肺的通调水道的功能，正所谓肺为水之上源，肺气得宣，能助下焦湿热排出。
肉桂辛甘大热，温补肾阳、温运脾阳，纠正长期苦寒药对中阳的损伤，改善脾胃运化，同时温化水湿，助湿热化解，湿得温则化。
阿胶、滑石、茯苓、猪苓、泽泻乃是仲景方中的猪苓汤，有着利水渗湿、养阴清热的功效，针对湿热残留但已伤的情况，既用猪苓、茯苓、泽泻、滑石清利湿热、通淋止痛，又用阿胶滋阴，避免利水伤阴。
川牛膝引药下行，引诸药直达膀胱窍道，乳香活血止痛，缓解尿道不适，甘草梢善治茎中痛，为治淋证要药。
写好药方，方别签上自己的大名，撕下递给患者。
“好了，去药房拿药，切记禁房事，清淡饮食，勿过劳，三剂药之后再来复诊。”
患者病了这么些年，对以前大夫开的药都反复看过，这一次方别的药方当中，往常出现很频繁的几味药并未出现。
这叫患者意外之余，也让她多出了几分信心。
“多谢方大夫......”
患者是好一通感谢，方别只是笑着挥手，“不用客气，赶紧去药房拿药吧。”
这名患者走后，后面的患者倒都是一些轻症，也用不上方别出手了。
方别抬起手腕，看了看时间，这会儿距离饭点到还有一些时间，便低头继续写起了手稿。
诊室内的缓解算不上安静，但方别早已习惯，所有的声音都打扰不了他的专注。
就这么时间一直到了中午，下班的铃声响起。
方别看着没了病人的诊室。
“走吧，到饭点了，咱们吃饭去。”
美食总是抚慰人心的，尤其是食堂的大厨还是何大清。
方别一声招呼，让忙碌了一上午的乐瑾三人恢复了活力。
乐瑾伸了个懒腰，白大褂下摆沾着几点墨渍：“姐夫，今儿何师傅说要做醋溜白菜，我隔着两栋楼都闻见炝锅的香味了！”
周守诚这会儿却是想起了一件事，“老师，我娘托人捎来了从密云水库弄的胖头鱼，足有好十来斤重，我去宿舍拿来请何师傅帮我们做一道菜。”
胖头鱼，学名鳙鱼，是密云水库中名气最大的鱼，其味道鲜嫩、肉质纯净，最大可以长到四十公斤。
在中医上，鳙肉味甘，性温，具有有暖胃益筋骨的功效。
用鳙头入药还可治风湿头痛，妇女头晕。
其胆味苦，性寒，有毒，静脉注射有短暂降压作用。
冬天的水库鱼正是味道最鲜美的时候，在密云还很流行一道菜，侉炖鱼。
侉炖鱼本是传统名菜，属鲁菜系奶汤炖技法分支，起源于山东地区，这道菜做出来鱼肉质嫩、味鲜，营养价值高，汤乳白似奶，味鲜醇香。
因为水库的原因，密云鱼类丰富，那边的国营饭店，几乎家家都拿手这道菜。
听着周守诚这么一说，方别没有拒绝，笑着拍了拍他的肩膀：“嚯，那咱们今儿可有口福了。”
周守诚回道：“那我先去宿舍拿鱼，老师你们直接去食堂就行。”
说着，周守诚先一步出了诊室，郑敏想了想也追了上去。
方别和乐瑾对视一眼，好嘛这热恋期间真是一步也舍不得分开。
方别笑了笑便跨出诊室，却看见苏玲站在走廊上。
喜欢四合院：开局所有技能加持20年请大家收藏：(m.bokandushu.com)四合院：开局所有技能加持20年博看读书更新速度全网最快。