医道蒙尘,小中医道心未泯

作者李涌辉

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白术药用部分的有效成分及作用机理

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白术是中医常用的补益类中药,其入药部位传统上以干燥根茎为主(《中国药典》收载),其他部位(如叶、茎)入药较少,研究也相对有限。以下主要围绕其核心入药部位——根茎的有效成分、含量及现代药理作用进行总结:

一、主要有效成分及含量

白术根茎的有效成分复杂,主要包括挥发油类、多糖类、内酯类及少量氨基酸、微量元素等,其中挥发油和多糖是发挥药理作用的核心成分。

1. 挥发油类

占白术根茎干重的0.2%~1.4%,主要成分为倍半萜类化合物,包括:

- 苍术酮(atractylon):含量最高,约占挥发油总量的50%~70%;

- 苍术醇(atractylol)、白术内酯A(butenolide A)、白术内酯b(butenolide b)等;

- 其他成分:如β-桉叶醇、3β-乙酰氧基苍术酮等。

2. 多糖类

白术多糖(atractylodes macrocephala koidz polysaccharide,AmKp)是一类由葡萄糖、半乳糖、甘露糖等组成的杂多糖,含量约占根茎干重的5%~10%(因提取方法和产地差异略有波动)。

3. 其他成分

包括氨基酸(如谷氨酸、天门冬氨酸)、微量元素(如钾、镁、铁)、甾醇类等,含量较低,但可能协同发挥作用。

二、现代药理作用

白术的药理作用广泛,与其有效成分密切相关,主要体现在以下方面:

1. 调节胃肠功能

- 苍术酮、白术内酯可促进胃肠蠕动,改善胃肠动力障碍;同时抑制胃肠平滑肌痉挛,缓解腹痛、腹泻(如对肠易激综合征的调节作用)。

- 白术多糖可保护胃黏膜,抑制胃酸分泌,降低胃溃疡发生率(通过增强胃黏膜屏障、减少炎症因子释放实现)。

2. 增强免疫功能

- 白术多糖是核心免疫活性成分,可促进脾脏、胸腺等免疫器官发育,提高巨噬细胞吞噬能力,增强t淋巴细胞、b淋巴细胞增殖及细胞因子(如IL-2、IFN-γ)分泌,从而提升机体特异性和非特异性免疫功能。

3. 保肝作用

- 白术内酯、多糖可降低肝损伤模型中血清谷丙转氨酶(ALt)、谷草转氨酶(ASt)水平,抑制肝组织脂质过氧化(减少mdA生成,提高Sod活性),保护肝细胞结构,促进肝细胞修复(对化学性肝损伤、脂肪肝有一定改善作用)。

4. 利尿与肾脏保护

- 苍术酮等成分可增加尿量及尿中钠、钾排泄,发挥温和利尿作用;同时白术多糖可减少肾脏氧化应激损伤,降低蛋白尿,改善肾功能(对慢性肾病模型有保护作用)。

5. 抗氧化与抗衰老

- 白术多糖、挥发油可清除自由基(如·oh、o??),提高机体抗氧化酶(Sod、GSh-px)活性,减少脂质过氧化产物,延缓细胞衰老(实验显示可延长果蝇寿命,改善老龄动物机能)。

6. 调节血糖与血脂

- 白术多糖可促进胰岛素分泌,提高组织对葡萄糖的摄取利用,降低血糖(对糖尿病模型有辅助调节作用);同时抑制脂肪细胞分化,降低血清总胆固醇(tc)、甘油三酯(tG)水平,改善高脂血症。

7. 抗肿瘤作用

- 白术多糖可抑制肿瘤细胞增殖(如肝癌、胃癌、肺癌细胞),诱导肿瘤细胞凋亡,同时增强肿瘤患者免疫功能,减轻放化疗副作用(协同提高抗肿瘤效果)。

三、总结

白术的核心入药部位为根茎,其有效成分以挥发油(苍术酮等)、多糖(白术多糖) 为主,含量受产地、炮制方法影响存在差异。现代药理研究证实,白术具有调节胃肠、增强免疫、保肝、利尿、抗氧化、调节代谢及辅助抗肿瘤等多重作用,为其传统“健脾益气、燥湿利水”的功效提供了科学依据。目前,白术的临床应用已从传统中药拓展至消化、免疫、代谢等多个领域,其成分的深入研究仍在持续推进。

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