岐仁堂的木门轴在五月的风里吱呀轻响，檐角垂下的铜风铃串着三枚银杏叶形状的吊坠，被槐花拂过便发出细碎的\"叮铃\"声。青石板路被历年的雨水冲刷得温润，阳光穿过层层叠叠的槐树叶，在地上织出晃动的光斑，像撒了一把碎金。
岐大夫坐在堂屋西侧的藤椅上，竹编的椅面被岁月磨得发亮。他手里捧着的《伤寒论》已翻得卷边，泛黄的纸页上用朱笔圈点着\"阳明病，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也\"。鼻尖萦绕着药柜里飘来的混合气息——当归的甘醇、薄荷的清凉、陈皮的陈香，还有角落里晒着的干荷叶那股清苦的草木气。
风铃突然急促地响了几声，带着几分焦虑的节奏。岐大夫抬眼，看见一个浅蓝色的身影一闪，撞开了半掩的木门。进来的姑娘扎着高马尾，发尾有些毛躁，校服领口沾着点粉笔灰，手里紧紧攥着书包带，指节都泛了白。她身后跟着位中年妇女，鬓角有几缕碎发被汗水濡湿，贴在脸颊上，手里还捏着张揉皱的纸巾。
\"岐大夫，您快给看看！\"妇女跨进门就直奔过来，声音里带着哭腔，\"这是我女儿小薇，今年高三，还有一个月就高考了，身体却成了这样......\"
小薇被母亲往前推了半步，下意识地往后缩了缩，耳尖红得像熟透的樱桃。她低着头，视线落在自己磨得发白的运动鞋上，细声细气地说：\"阿姨好，岐大夫好......\"
岐大夫放下书，指了指对面的木凳：\"坐吧，慢慢说。先喝杯茶，槐花茶，刚采的，清心火。\"他提起桌上的紫砂壶，给两个白瓷杯斟上浅黄绿色的茶汤，杯沿浮着两朵小小的槐花。
小薇母亲接过茶杯却没喝，双手捧着杯子取暖似的：\"大夫，这孩子两个月没来月经了，上个月来了一点，就两三天，颜色深得发黑，还肚子疼。昨天早上刷牙，突然流鼻血，止了半天才能止住。这马上要高考了，身体这样可怎么行啊？\"
小薇抿了口槐花茶，茶水带着淡淡的清甜和微苦，她小声补充：\"其实......上个月没来之前，也流过一次鼻血。最近总觉得累，上课老走神，饭也不想吃，早上喝点粥就够了，中午在学校食堂，看着饭菜就没胃口。\"
\"大便呢？\"岐大夫温和地问，目光落在小薇脸上，她皮肤很白，是那种缺乏血色的苍白，眼下有淡淡的青影。
\"不太好......\"小薇的声音更低了，\"有时候三天才一次，很干，蹲半天也排不出来。\"她顿了顿，又补充道，\"手脚也总是凉的，别人穿短袖，我还得套个薄外套，晚上睡觉，脚到半夜还是冰的。\"
岐大夫点点头，示意小薇伸出舌头。小薇有些不好意思地张开嘴，舌尖微微上翘。\"舌尖红，舌面淡，苔薄白，两边有齿痕。\"岐大夫轻声说着，又让她把手腕放在脉枕上。他三根手指轻轻搭在寸关尺的位置，食指按寸脉，中指按关脉，无名指按尺脉，闭目凝神片刻。
诊室里很安静，只有窗外的槐树叶沙沙作响，偶尔有风铃清脆的声音。片刻后，岐大夫收回手：\"脉象弦细，左关脉弱。弦为肝脉，细主血虚，左关对应肝，这说明肝气郁结，气血不足啊。\"
他转向小薇，眼神带着理解：\"是不是经常坐着不动？从早自习到晚自习，除了去厕所，基本都坐在座位上？\"
小薇惊讶地抬起头，马尾辫随着动作轻轻晃动：\"您怎么知道？我们早上六点半到校，晚上十点才放学，课间十分钟都在刷题，根本没时间出去走。\"
\"久坐伤脾。\"岐大夫说，\"脾主运化，像个磨盘，把吃进去的食物磨碎，变成气血津液。久坐不动，脾的运化功能就弱了，磨盘转不动，气血就生不出来，所以你会觉得累，没胃口，手脚凉——脾主四肢，脾虚了，四肢就得不到足够的气血滋养。\"
他拿起桌上的纸笔，边写边解释：\"你这情况，叫'倒经'，也叫'经行吐衄'，就是月经该来的时候没来，反而从鼻子或嘴巴出血。中医认为，血随气行，气逆则血逆。你学习压力大，肝气郁结，气没地方去，就往上冲，本来该往下走的经血，被这股逆气带着往上跑，跑到鼻子就成了鼻血。\"
小薇母亲恍然大悟：\"怪不得！每次她模考成绩不好，就说头疼，过两天就流鼻血。我还以为是上火，给她喝了不少凉茶，反而更严重了......\"
\"凉茶可不能乱喝。\"岐大夫摇摇头，\"她这不是实火，是虚火。肝气郁结久了，会化火，但她本身脾虚，气血不足，是虚火上浮。凉茶寒凉，越喝越伤脾，脾更虚，气血更不足，火就更旺，形成恶性循环。\"他指着小薇的舌头，\"你看她舌尖红，是心火；舌面淡，是脾虚；手脚凉，是阳虚；大便干，是津液不足——这些都是相互关联的。\"
小薇母亲着急地问：\"那该怎么办啊？大夫，您给想想办法，别影响她高考。\"
岐大夫安抚地笑了笑：\"别急，问题不大。她这主要是三个问题：一是阳明燥结，大肠不通；二是肝郁气滞，血不归经；三是脾虚失运，气血不足。咱们一步一步来调理。\"
他铺开处方笺，毛笔蘸了墨，在纸上写下药名：\"先给你开个方子，从麻仁丸加减来的。麻子仁五钱，杏仁三钱，炒白芍四钱，厚朴二钱，枳实二钱，大黄一钱，益母草五钱，桃仁二钱。\"
\"麻仁丸是《伤寒论》里的方子，本来是治'脾约'证的。\"岐大夫边写边解释，\"脾约，就是脾被约束了，不能正常运化津液，导致大肠干燥，大便秘结。你看小薇，大便干，两三天一次，就是阳明燥结。\"
他指着处方上的药名：\"麻子仁是君药，味甘平，能润肠通便，就像给干燥的肠道加点润滑剂。杏仁呢，味苦温，能降肺气，中医说'肺与大肠相表里'，肺气降了，大肠的气也跟着通，就像给水管通了气，水流得更顺畅。\"
\"厚朴和枳实，都是理气的药。\"他继续说，\"厚朴味苦辛温，能行气除满；枳实味苦微寒，能破气消积。这两味药配合，能把肠道里的胀气排出去，让气机通畅。大黄是泻热通便的，但这里只用了一钱，还得后下——就是药快煎好的时候再放进去，煮五分钟就行，这样既能泻热，又不会太猛，免得伤了正气。\"
小薇母亲听到\"大黄\"有些紧张：\"大夫，这大黄不是泻药吗？她本来就没胃口，吃了会不会更虚？\"
\"问得好。\"岐大夫赞许地点点头，\"所以我加了白芍和益母草、桃仁。白芍味甘酸，能养血柔肝，肝气不那么急躁了，就不会往上冲；同时白芍还能缓急止痛，她不是肚子疼吗？白芍能缓解。益母草是妇科良药，能活血调经，让经血归位；桃仁味苦平，能破血行瘀，把瘀堵的血通开，月经颜色发黑，就是有瘀血。\"
他把处方叠好递给小薇母亲：\"这方子，既治阳明的燥结，又调厥阴的瘀血，还兼顾养血，算是标本同治。你看，麻子仁、杏仁润其燥，厚朴、枳实理其气，大黄通其滞，白芍养其血，益母草、桃仁活其瘀——这样一来，燥结得通，瘀血得化，肝气得舒，经血自然就正常了。\"
\"那饮食上要注意什么？\"小薇母亲小心地把处方放进包里。
\"忌生冷寒凉，冰饮、冰淇淋绝对不能吃，西瓜、梨这些寒性水果也要少吃。\"岐大夫叮嘱，\"多吃点温性的，比如南瓜、山药、土豆，这些能健脾。早上可以煮点小米粥，加几颗红枣，小米养脾，红枣补血。\"他又看向小薇，\"课间一定要出去走走，哪怕绕着教室走两圈也好。久坐伤脾，动一动，气血才能流通开。\"
小薇认真地点头：\"我知道了，以后课间一定出去活动。\"
\"这药先吃三副，每天一副。\"岐大夫说，\"一副药加九碗水，泡半小时，大火烧开，小火煎到三碗，然后放大黄，再煎五分钟，倒出来。分三次，早中晚饭后半小时喝。\"他顿了顿，\"药可能有点苦，可以加点红糖，但别加多了，免得腻脾。\"
小薇母亲又问：\"大夫，这药要吃多久才能好啊？\"
\"三副药吃完，看看大便情况和月经能不能来。\"岐大夫说，\"如果鼻血止住了，大便通畅了，下次来复诊，我再给你调方子。你这主要是压力大加上久坐导致的，等高考完，压力小了，再好好调理调理脾和肝，就没事了。\"
小薇母女离开时，风铃又响了起来。岐大夫望着她们的背影，小薇走在阳光下，浅蓝色的校服被风吹起一角，脚步似乎比来时轻快了些。他回到书桌前，在病历本上写下：\"肝郁脾虚，阳明燥结，血不归经。治以润肠通便，疏肝活血。方用麻仁丸加减。\"
三天后的下午，小薇母亲打来电话，声音里带着明显的喜悦：\"岐大夫，太谢谢您了！小薇昨天下午来月经了，颜色比上次红多了，肚子也不怎么疼了。今天早上大便也通了，虽然还有点干，但比以前好多了，也没流鼻血了！\"
岐大夫笑着说：\"那就好，剩下的药继续吃完。等月经干净了，再来开几副调理的药，巩固一下。\"
挂了电话，岐大夫翻开《伤寒论》，目光落在\"伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门\"一条上，心想：小薇这情况，虽不是伤寒，但肝郁乘脾的机理是一样的。下次复诊，得减大黄，加柴胡和白术，柴胡疏肝，白术健脾，把脾补起来，肝气才能疏泄正常。
又过了一周，小薇母女再次来到岐仁堂。这次小薇脸上有了点血色，不再是那种苍白了。\"大夫，月经已经干净了，这几天胃口好多了，早上能吃一个馒头加一碗粥了。\"小薇主动说，\"手脚也没那么凉了，晚上睡觉能暖和过来了。\"
岐大夫再次给她诊脉，脉象比上次柔和了些，弦细但有力了。他点点头：\"恢复得不错，阳明燥结已经缓解了，现在主要是肝郁脾虚，得调补一下。\"
他重新开了个方子：柴胡三钱，白芍四钱，当归三钱，白术四钱，茯苓三钱，炙甘草二钱，益母草四钱，陈皮二钱。\"这个方子是逍遥散加减的。\"他解释道，\"逍遥散疏肝健脾，正好适合你现在的情况。柴胡疏肝解郁，白芍和当归养血柔肝，白术、茯苓、炙甘草健脾益气，再加益母草活血调经，陈皮理气健脾。\"
\"这方子要吃多久？\"小薇母亲问。
\"先吃七副，每天一副，吃完应该就差不多了。\"岐大夫说，\"高考完如果有空，再来看看，吃点药膳调理调理，比如当归黄芪乌鸡汤，既补血又补气。\"
小薇这次离开时，主动跟岐大夫说了声\"谢谢\"，脸上带着浅浅的笑容。阳光透过槐树叶，在她身上洒下斑驳的光影，像披上了一层金色的薄纱。
岐仁堂的风铃又响了，槐花落了一地，像铺了层厚厚的雪。岐大夫拿起紫砂壶，给自己倒了杯槐花茶，茶汤清冽，带着淡淡的花香。他想，这少女的心事，一半是学业的压力，一半是身体的不适，一碗汤药，调的不仅是气血，更是那份被压抑的青春活力。等气血通畅了，心事也就散了，就像这槐花，虽会飘落，但明年春天，又会满树芬芳。
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