【医宗金鉴】清代医术指南

医衣哥

首页 >> 【医宗金鉴】清代医术指南 >> 【医宗金鉴】清代医术指南最新章节(目录)
大家在看穿书后我的修炼之旅这个修仙太平凡重生07成为初代网红天之湮仙子阿姨,我真的不喜欢魔道宗门大国师魂穿现代,总裁请接招跟将军和离后带嫁妆出府,畅快!小财主招上门女婿全球追捕:让你逃亡,你咋还破案重生之不被书写的人生
【医宗金鉴】清代医术指南 医衣哥 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载 - 【医宗金鉴】清代医术指南最新章节 - 好看的其他类型小说

辫可下病脉症篇

上一章目录下一章阅读记录

一般原则,秋季适宜使用下法。

【注释】自然界到了秋季,气就下降,万物到秋季就成熟坚实,坚实就适宜使用下法。凡是病邪在人体下部的,都应该遵循这个道理。

凡是可以使用下法的情况,用汤剂胜过丸剂和散剂,病症缓解就停止用药,不一定要把一剂药服完。

【注释】汤剂具有涤荡病邪的作用,丸剂作用较为缓和。使用下法的药物贵在迅速起效,所以一般服用下法的药使用汤剂,因此汤剂胜过丸剂。病症缓解就停止用药,不一定要把一剂药全部服完,是担心服完一剂药反而会损伤正气。

【集注】程应旄说:使用汤剂胜过丸剂,这是注重灵活运用治法。病症缓解就停止用药,这是表明用药要有节制。

腹泻,寸、关、尺三部脉象都平和,按压胃脘部感觉坚硬的,应当急速攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹泻且胃脘部坚硬的,一般是诸泻心汤的适应症。但如果寸、关、尺三部脉象平实有力,即便有腹泻,仍然应该攻下坚硬之处。

【集注】方有执说:三部脉象都平和,可知气血调和。胃脘部坚硬,是有实症,所以要急速攻下。张

锡驹说:本经说:如果自行腹泻,脉象应当微弱且厥冷。现在脉象反而平和,这是里有实证,适宜攻下。

腹泻,脉象迟缓而滑,是里有实证,腹泻不会自行停止,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】脉象迟缓一般不会同时兼见滑象,只有浮取时迟缓,沉取时滑利,这种情况才有可能。现在腹泻脉象迟缓而滑,说的是浮取迟缓、沉取滑利,浮取迟缓表明外表平和,沉取滑利表明里有实证。想要止住因里实导致的腹泻,仍然应当攻下,使积滞去除,腹泻自然就会停止,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:迟缓而滑利,滑利在下(沉取),迟缓在上(浮取),可知是因为有物阻滞导致的迟缓,并非寒邪阴盛导致的迟缓,所以只要攻下所阻滞之物,里实去除,腹泻自然就会停止。

问:人患有宿食病,如何辨别呢?老师说:寸口脉象浮而大,按之反而涩,尺部脉象也微而涩,所以知道有宿食,应当攻下,适宜用大承气汤。

【按语】尺部脉象中的“微”字,应当是“大”字,如果是“微”字,绝对没有当下之的道理。

【注释】寸口脉象浮而大,按之反而涩,是说按之脉象既大、又涩、且有力,关上和尺部脉象也是如此。大涩且有力,是实证且气机不通畅的脉象,所以知道有宿食,应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】程知说:滑脉表示有宿食,宿食结滞在体内时间久了,脉象就会变涩。尺部候体内,沉取候里,所以宿食的脉象,按之反而涩,尺部脉象也大而涩。

腹泻且不想吃东西,是因为有宿食的缘故,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】刚开始腹泻就不想吃东西,这是伤食后厌恶食物,所以不想吃东西。如果长期腹泻不想吃东西,这是伤脾,进食后饱胀所以不想吃东西。现在刚开始腹泻就不想吃东西,所以知道有宿食,毫无疑问应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:伤食后厌恶食物,所以不想吃东西,这与不能吃东西自然有区别。腹泻有这种情况,又没有其他虚症,可知不是三阴经的腹泻,而是宿食导致的腹泻,所以应当攻下。

腹泻痊愈后,到了发病时的年、月、日、时又复发的,是因为病没有完全治愈,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹泻痊愈后,到了发病时对应的年、月、日、时又再次出现腹泻,这是宿食积滞之病没有彻底攻除干净的缘故。如果患者形体和气色没有衰败,饮食情况还比较好,应当攻下未清除干净的病邪,自然就不会复发了,适宜用大承气汤。

【集注】方有执说:“其期”,指的是满一年的日期。

程应旄说:腹泻痊愈后,残留在肠胃曲折之处的余邪没有清除干净,这就是伏邪。凡是遇到相应的时节而潜伏的病邪,到了相应的时节就会发作,这时攻下就能将其清除干净。

腹泻脉象反而滑利,体内应当有需要祛除的积滞,攻下就会痊愈,适宜用大承气汤。

【注释】这是承接上一条,相互阐发其义,以详细说明脉象。腹泻脉象反而滑利,这表明症状看似虚而脉象实为实,二者不相符。如果患者形体和气色如常,饮食也像往常一样,这是有应当祛除而未祛除的积滞,攻下就会痊愈,适宜用大承气汤。

【集注】程应旄说:滑脉表示有实邪,所以可以采用通因通用的治法。

病人腹中胀满疼痛,这是实症,应当攻下,适宜用大承气汤。

【注释】腹中不胀满而疼痛,病症可能属于虚证,如果胀满且疼痛,那就是实证了,应当攻下,适宜用大承气汤。

【集注】张璐说:腹中既胀满又疼痛,无疑是实邪结聚,必须急速攻下。

程应旄说:腹中胀满疼痛,即便病在阴经,也可以攻下,不一定非要病在阳明经。

伤寒病后脉象沉,沉脉表示里有实证,攻下就能解除病症,适宜用大柴胡汤。

【注释】伤寒病后病症没有解除,脉象沉,如果沉而有力,就是里有实证,适宜通过攻下解除病症。然而患者必然在午后有轻微潮热,所以选用大柴胡汤表里双解。

脉象双弦且迟缓,必然胃脘部坚硬,脉象大而紧,这是阳证中有阴邪,可以攻下,适宜用大承气汤。

【注释】双弦,是说左手关脉和右手关脉都出现弦脉。左手关脉弦,是肝脏本脉;右手关脉弦,是木气克制土气。弦脉主水饮,迟缓脉主寒邪。胃脘部坚硬,是肝邪挟寒饮损伤脾胃,所以不可攻下,这是生姜泻心汤的适应证。如果脉象大,按之紧,这是阳邪有余且阴邪也盛实,这种坚硬是邪气有余导致的,与脾胃受伤不同,所以可以攻下,适宜用大承气汤。

喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏:(m.bokandushu.com)【医宗金鉴】清代医术指南博看读书更新速度全网最快。

上一章目录下一章存书签
站内强推我靠穿书拯救世界重生90:辣妻要翻天今天大佬也不想开门大明第一臣家族崛起,从灵植夫开始凌天狂婿淑女本色,鬼王的新妃我的神通有技术神医狂妻:国师大人,夫人又跑了(神医如倾)快穿:总裁攻略手册明末:乱世崛起大明红楼,诗山词海,红袖添香水浒:梁山新寨主,好汉绝不招安嫚嫚长途江总,夫人又闹离婚了绝色嫡女一睁眼,禁欲太子掐腰宠仙缘寻仙猎谍一世之尊女配在年代文里做万人迷
经典收藏谍战我的祖父是大佬云霄路长夏永不凋零误惹黄金单身汉:豪门权妇哇,老祖宗看我刷视频全都惊呆了COS瞎子穿越盗墓世界背景后四合院之开局让傻柱识破绝户计灵气复苏:从仓鼠开始进化重生千禧年,我带领全村发家致富从雨之国开始改造火影世界落魄千金掉马后:各界大佬抢疯了甄嬛传之千万面一人:闪闪果实赏你们一人一下穿书后我成了反派的炮灰娇妻穿成不受宠嫡女,我灭全家造反了死后在地府我和我死对头he了天灵谷仙缘逆仙傲世录李迪的星际日常生活长生:柳星海游记
最近更新九重毒诛:冷面毒妃血洗仇名录何处有我七零:女配觉醒,高冷医官有点宠天医玄龙:苍生劫起,我执命为棋海贼:柱间模板,加入草帽团西幻:没挂?去码头搞点薯条吧斗罗之生命圣灵小师妹练气一层但强强强雾中烬火2024年开始记录都市猫的爱情一剑星河灿四合院:疯批傻柱一心报复白眼狼六零饥荒年,我靠空间暴富啦!我穿越洪荒之当东皇太一龙珠:超一即是银白震惊!我竟是虐文女主的炮灰闺蜜八零,让我过继你们又后悔什么?书穿之娇娘传七零:霍团长,你媳妇被国家收编啦!EVA永恒的幸福与变革的明天
【医宗金鉴】清代医术指南 医衣哥 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载 - 【医宗金鉴】清代医术指南最新章节 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读 - 好看的其他类型小说